Ošetřování nemocného člena rodiny, péče o dítě ve věku do 10 let

Základní informace k životní situaci

Ošetřování nemocného člena rodiny a péče o dítě mladší 10 let, z důvodů taxativně vyjmenovaných v § 39 zákona o nemocenském pojištění, je důležitou osobní překážkou v práci (§ 191 zákoníku práce), kdy zaměstnanci při splnění stanovených podmínek náleží z nemocenského pojištění ošetřovné.

Tato dávka náleží zaměstnanci (muži i ženě), který nemůže pracovat, poněvadž musí:

ošetřovat nemocné dítě mladší než 10 let,
pečovat o dítě mladší než 10 let z důvodu, že:
- dětské výchovné zařízení nebo škola byly uzavřeny z nařízení příslušného orgánu,
- dítě nemůže být pro nařízenou karanténu v péči dětského výchovného zařízení nebo docházet do školy,
- osoba, která jinak o dítě pečuje, onemocněla nebo jí byla nařízena karanténa, a proto nemůže o dítě pečovat,
ošetřovat jiného nemocného člena rodiny, jestliže jeho zdravotní stav vyžaduje nezbytně ošetřování jinou osobou.

Ošetřovné se poskytuje od prvního dne potřeby ošetřování (péče) po dobu 9 kalendářních dnů.

Zaměstnanci, který má v trvalé péči alespoň jedno dítě ve věku do skončení povinné školní docházky a je jinak osamělý (tj. svobodný, rozvedený, ovdovělý, nežije-li s druhem nebo registrovaným partnerem), se ošetřovné poskytuje od prvního dne potřeby ošetřování (péče) po dobu 16 kalendářních dnů.

Ošetřovné se stanoví stejným způsobem jako nemocenské, včetně výše dávky 60 % denního vyměřovacího základu.

V témž případě ošetřování náleží podpora jen jednou a jen jednomu oprávněnému nebo postupně dvěma oprávněným, jestliže se v témže případě ošetřování (péče) vystřídají. Vystřídání je možné jen jednou.

Kdo je oprávněn v této věci jednat (podat žádost apod.)

Zaměstnanec, který nárok na dávku uplatňuje, popř. jiná osoba na základě plné moci zaměstnance.

V závažných případech může orgán nemocenského pojištění ustanovit tzv. „zvláštního příjemce dávky“.

Jaké jsou podmínky a postup pro řešení životní situace

Pro nárok na dávku musí být splněny následující podmínky:

trvání účasti na nemocenském pojištění (tj. zaměstnání) v době vzniku potřeby ošetřování (péče) člena rodiny; ošetřovné z ochranné lhůty ze zaniklého nemocenského pojištění nenáleží,
žití ve společné domácnosti s ošetřovaným; tato podmínka se nevyžaduje při ošetřování (péči) dítěte ve věku do 10 let rodičem,
ztráta započitatelného příjmu ze zaměstnání, ze kterého je ošetřovné poskytováno (dávka nenáleží za období, za které náleží zaměstnanci započitatelný příjem),
uplatnění nároku na dávku předepsaným tiskopisem, který vystavuje příslušný ošetřující lékař, popř. dětské výchovné zařízení, do kterého dítě chodí.

Tato dávka nenáleží příslušníkům (tj. Policie ČR, Celní správa, Vězeňská služba, vojáci z povolání); domáckým zaměstnancům; zaměstnancům činným na základě dohody o pracovní činnosti; dobrovolným pracovníkům pečovatelské služby; odsouzeným ve výkonu trestu odnětí svobody zařazeným do práce; žákům a studentům ze zaměstnání, které spadá výlučně do období prázdnin; zaměstnancům vykonávajícím zaměstnání malého rozsahu; zahraničním zaměstnancům; osobám samostatně výdělečně činným.

Zaměstnanci nevzniká nárok na ošetřovné z důvodu ošetřování dítěte nebo péče o ně, jestliže jiná fyzická osoba má z důvodu péče o toto dítě nárok na výplatu peněžité pomoci v mateřství nebo na rodičovský příspěvek. To neplatí, pokud tato jiná osoba onemocněla, utrpěla úraz, byla přijata do ústavní nebo lázeňské péče.

Ošetřovné se poživateli starobního nebo invalidního důchodu pro invaliditu třetího stupně poskytuje nejdéle do dne, jímž končí zaměstnání.

Jakým způsobem můžete zahájit řešení životní situace

Nárok na dávku uplatněte tiskopisem "Rozhodnutí o potřebě ošetřování (péče)", který vystaví při onemocnění člena rodiny nebo osoby, která jinak o dítě pečuje, jeho (její) ošetřující lékař.
Pro výplatu ošetřovného za určité období je třeba na tiskopisu "Potvrzení o trvání potřeby ošetřování (péče)" osvědčit trvání potřeby ošetřování; tiskopis potvrdí ošetřující lékař.
V průběhu ošetřování (péče) je možné se jednou vystřídat, k tomu je nutné vyplnit tiskopis "Žádost o ošetřovné osoby, která převzala ošetřování (péči)".
Tiskopis si můžete stáhnout z této stránky nebo si jej vyzvednout na OSSZ/PSSZ/MSSZ.
V případě nařízení karantény je příslušným lékařem, případně hygienikem, vystaven tiskopis "Potvrzení o nařízení karantény".
Prostřednictvím tiskopisu "Potvrzení o trvání dočasné pracovní neschopnosti nebo karantény" lékař nebo hygienik osvědčuje skutečnost trvání karantény; na základě toho se pak vyplácí nemocenské za určité období.
Při uzavření dětského výchovného zařízení, do něhož dítě chodí, vystaví toto zařízení nebo orgán, který o uzavření rozhodl, tiskopis "Žádost o ošetřovné při péči o dítě do 10 let z důvodu uzavření výchovného zařízení (školy)".

Kde, s kým a kdy životní situaci řešit

Se zaměstnavatelem, popř. s OSSZ/PSSZ/MSSZ, s Ministerstvem práce a sociálních věcí.

Nárok se uplatňuje u zaměstnavatele.

V případě sporu o dávku se obraťte na příslušnou OSSZ/PSSZ/MSSZ.

Místní příslušnost OSSZ/PSSZ/MSSZ se řídí sídlem vašeho zaměstnavatele nebo sídlem mzdové účtárny.

http://www.cssz.cz/cz/kontakty/

Jaké doklady je nutné mít s sebou

Při uplatnění nároku na dávku předložte příslušné tiskopisy, k jednání na OSSZ/PSSZ/MSSZ je vhodné vzít s sebou i pracovní smlouvu.

Jaké jsou potřebné formuláře a kde jsou k dispozici

Tiskopis "Rozhodnutí o potřebě ošetřování (péče)" vystavuje ošetřující lékař.
Tiskopis "Potvrzení o trvání potřeby ošetřování (péče)", osvědčující trvání potřeby ošetřování, vystavuje ošetřující lékař.
Tiskopis "Žádost o ošetřovné osoby, která převzala ošetřování (péči)" je k dispozici na OSSZ/PSSZ/MSSZ nebo si jej lze stáhnout z této stránky.
Tiskopis "Potvrzení o nařízení karantény" vystavuje příslušný lékař, případně hygienik.
Tiskopis "Potvrzení o trvání dočasné pracovní neschopnosti nebo karantény", osvědčující trvání karantény, vystavuje příslušný lékař, hygienik.
Tiskopis "Žádost o ošetřovné při péči o dítě do 10 let z důvodu uzavření výchovného zařízení (školy)" vystavuje toto zařízení nebo orgán, který o uzavření rozhodl.

Jaké jsou lhůty pro vyřízení

Zákon o nemocenském pojištění nestanoví lhůtu k uplatnění nároku na dávku.

Podle zákona č. 187/2006 Sb., § 46, se nárok na dávku promlčuje, nebyl-li uplatněn do 3 let ode dne, za který náleží. Byl-li nárok uplatněn, promlčuje se do 3 let ode dne přiznání dávky.

Kteří jsou další účastníci (dotčení) řešení životní situace

Dalšími účastníky jsou:

zaměstnavatel, u kterého je nárok na dávku uplatněn,
ošetřující lékař,
OSSZ/PSSZ/MSSZ.

Jaké další činnosti jsou po žadateli požadovány

Podle ustanovení zákona č. 187/2006 Sb., § 103, uplatňovat nárok na dávku stanoveným způsobem, podávat vysvětlení, předkládat doklady, na kterých závisí rozhodování, hlásit včas všechny skutečnosti rozhodné pro vznik, zánik, trvání nebo změnu nároku na dávku.

Podle kterého právního předpisu se postupuje

Zákon č. 187/2006 Sb., o nemocenském pojištění, ve znění pozdějších předpisů

Jaké jsou související předpisy

Zákon č. 262/2006 Sb., zákoník práce, ve znění pozdějších předpisů

Jaké jsou opravné prostředky a jak se uplatňují

Ve sporných případech o dávce rozhoduje OSSZ/PSSZ/MSSZ. Proti jejímu rozhodnutí lze podat do 15 dnů od jeho doručení odvolání k OSSZ/PSSZ/MSSZ, která rozhodnutí vydala.

O odvolání rozhoduje Česká správa sociálního zabezpečení.

Jaké sankce mohou být uplatněny v případě nedodržení povinností

Podle zákona č. 187/2006 Sb., § 52 a 124, je možno odejmout dávku přiznanou na podkladě omylu, snížit nebo zastavit její výplatu.

Zaměstnanec, který zavinil, že mu byla dávka vyplacena neprávem, je povinen přeplatek vrátit.

Další informace

Související životní situace a návody, jak je řešit

Sirotčí důchod (Důchodové pojištění)
Nemocenské - dočasná pracovní neschopnost zaměstnance; nařízení karantény (Nemocenské pojištění)
Peněžitá pomoc v mateřství (Nemocenské pojištění)
Vyrovnávací příspěvek v těhotenství a mateřství (Nemocenské pojištění)

Popis je zpracován podle právního stavu ke dni

3. 2. 2011